Desde una perspectiva clínica, la transición de una flora aerobia a una anaerobia parece relacionarse con el tipo de inflamación presente en la región infectada, lo que sugiere la existencia de cuatro fases distintas en las infecciones odontogénicas: 1) inoculación, seguida de 2) celulitis, luego el 3) absceso y finalmente, cuando el absceso se drena espontáneamente o mediante intervención quirúrgica, comienza la 4) fase de resolución, en la que el sistema inmunitario destruye las bacterias infectantes, seguido por un proceso de curación y reparación. A continuación una tabla comparando las tres primeras etapas:(1-3)
Tabla. Comparación entre las etapas de la infección odontogénica.(1)
Luego de revisado los primeros temas sobre las IO, comprueba tus conocimientos:
Bibliografía:
- Hupp JR, Ellis E, Tucker MR. Cirugía Oral Y Maxilofacial Contemporánea. 7a ed. Elsevier; 2020.
- Neal TW, Schlieve T. Complications of severe odontogenic infections: A review. Biology (Basel) [Internet]. 2022;11(12):1784. Disponible en: http://dx.doi.org/10.3390/biology11121784
- Miloro M, Ghali GE, Larsen PE, Waite P, editores. Peterson’s principles of oral and maxillofacial surgery. 4a ed. Cham, Suiza: Springer Nature; 2023.
Presente, Heysell Guerra
ReplyDeleteSubtema: Fases de la infección Odontogénica
ReplyDeleteArtículo escogido: Severe Odontogenic Infections: Causes of Spread and Their Management
Resumen:
La evidencia cientifica señala que la mayoría de las infecciones de cabeza y cuello son de origen odontogénico, el inicio de estas infecciones comienza con una inoculación de las bacterias en los espacios que rodean el diente (periapice) esto puede ser debido a una caries extensa, tratamiento de conductos inadecuados, periodontitis no tratadas, entre otras afecciones. La infección persiste debido a la continua inoculación de microorganismos desde el diente afectado, lo que dificulta la erradicación completa por parte del sistema inmunológico. Los estudios confirman que la evolución de estas infecciones se deben a una serie de factores que contribuyen a la propagación de la infección entre ellos: la falta de higiene bucal, la automedicación sin resolución, el uso incorrecto de antibióticos, la falta de tratamiento dental oportuno, la demora en buscar atención médica y la resistencia bacteriana.
Bibliografía: Igoumenakis D, Gkinis G, Kostakis G, Mezitis M, Rallis G. Severe odontogenic infections: causes of spread and their management. Surg Infect (Larchmt) [Internet]. 2014;15(1):64–8. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1089/sur.2012.178
Sintesis: Isabel Carles
ReplyDeleteArticulo escogido: Management of odontogenic infections and sepsis: An update
Las infecciones odontogénicas pueden causar sepsis, que es una condición altamente mortal y es causada por la respuesta anormal del sistema inmunológico. Esto nos puede llevar a daño del tejido, fallo de órganos e incluso llegar a la muerte.El reconocimiento temprano, es decir al inicio de las fases nos ayuda a encontrar un mejor tratamiento para la infección, y así evitar progresión de la infección a etapas más avanzadas.
Las infecciones odontogénicas pasan por tres fases:
1. Fase 1: 1-3 días, suave y ligera inflamación. En esta etapa la infección se localiza en un área específica
2. Fase 2: 2-5 días, duro, rojizo severamente inflamado. La infección se propaga a otras partes
3. Fase 3: 5-7 días, formación de absceso
Si la infección no se controla en una fase temprana puede ocasionar complicaciones graves como la celulitis, fascitis necrosante, osteomielitis, bacteriemia o sepsis.
Bibliografia: Jevon P, Abdelrahman A, Pigadas N. Management of odontogenic infections and sepsis: an update. Br Dent J [Internet]. 2020;229(6):363–70. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1038/s41415-020-2114-5
Subtema: Fases de las Infecciones Odontogénicas
ReplyDeleteArtículo: Complications of Severe Odontogenic Infections: A Review
Síntesis: Esta revisión se basa en que las infecciones odontogénicas severas de manera rutinaria son tratadas con su asociación a la morbilidad y mortalidad. Además que el número de complicaciones se ha descrito en la literatura tales como: obstrucción de las vías aéreas, absceso cerebral, sepsis, fascitis necrotizante y el síndrome de Lemierre.
Se basó en la discusión la patofisiología de las infecciones odontogénicas severas y los factores asociados a las complicaciones. A lo que pudieron concluir que con el avance en las técnicas quirúrgicas, en la imageneología, tratamientos de antibióticos, muchas de estas complicaciones se han vuelto extrañas. A lo que se ha basado que el reconocimiento de la infección en un estadio temprano, y la recopilación de datos en la anamnesis y exámenes físicos y laboratorios es importante para evitar el avance de a la infección.
Bibliografía: Neal TW, Schlieve T. Complications of severe odontogenic infections: A review. Biology (Basel) [Internet]. 2022;11(12):1784. Disponible en: http://dx.doi.org/10.3390/biology11121784
Fases infecciones odontogénicas
ReplyDeleteGlorisel Prado
Bali RK, Sharma P, Gaba S, Kaur A, Ghanghas P. A review of complications of odontogenic infections. Natl J Maxillofac Surg. 2015 Jul-Dec;6(2):136-43. doi: 10.4103/0975-5950.183867. PMID: 27390486; PMCID: PMC4922222.
Las diferentes lesiones de origen dental pueden progresar a espacios mas profundos de la cavidad oral, causando una infección y que dependiendo de la microbiota que se encuentra en el momento se puede determinar diferentes fases en las que se encuentra, de igual manera dependiendo del área anatómica el espectro de la gravedad de la infección. Estas infecciones odontogénicas son de origen polimicrobiano y la mayoría son causadas por una mezcla de bacterias aeróbicas y anaeróbicas. Se clasifica en tres fases la inoculación, celulitis y absceso . Fase de inoculación es cuando la infección esta en su etapa inicial , la celulitis y abscesos se diferencian en que varían en la duración, el dolor, el tamaño, la localización, la palpación, pus, gravedad y tipo de bacteria. Los signos y síntomas van de acuerdo con la gravedad de la infección y con el sitio involucrado. Por lo general, la zona facial en la etapa de celulitis se caracteriza por ser eritematosa, fluctuante y dolorosa a la palpación; puede presentar trismus mandibular y disnea si los espacios masticadores están involucrados.